Die Mariendistel (Silybum marianum) gehört zur Familie der Korbblütler (Asteraceae) und ist als Nahrungsergänzungsmittel verbreitet. Der Wirkstoff Silymarin soll die Leber schützen, bei der Gewichtsreduktion helfen und Diabetes entgegenwirken. Wie ein Fall aus Spanien zeigt, kann die Mariendistel auch allergologisch relevant werden [Planas-Vinos M et al. J Investig Allergol Clin Immunol 2025; https://doi.org/pchk].

Eine 55-jährige Frau mit allergischer Rhinitis trank zur Gewichtsreduktion einen Mariendisteltee und entwickelte daraufhin lebensbedrohliche anaphylaktische Symptome. Sowohl im Pricktest als auch in der molekularen Allergiediagnostik zeigte sich die Patientin sensibilisiert für Mariendistelsamen, Hausstaubmilben und Beifuß. Weitere Nahrungsmittelallergien bestanden nicht. Das Forschungsteam konnte mittels Massenspektronomie zwei relevante Mariendistelallergene identifizieren, darunter ein Homologon zur Kardunkelartischocke (Cynara cardunculus).

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Obwohl Supplemente mit Silymarin weit verbreitet sind, gibt es nur wenige Berichte über allergische Reaktionen. Potenzielle Kreuzreaktionen innerhalb der Asteraceae sind anzunehmen und sollten besser erforscht werden. Interessanterweise vertrug die Patientin andere Korbblütler. Die Forschenden plädieren dafür, bei Nahrungsmittelallergien auch natürliche Nahrungsergänzungsmittel zu evaluieren.