Analyze the effectiveness of the endoscopic endonasal surgical technique for the management and treatment of CSF fistulas by comparing data from literature and the authors' casuistry.

This is a retrospective study that included fistula leaks surgically treated by endoscopic approach between 2001 and 2020. In addition, a thorough clinical history, a complete otorhinolaryngological examination, clinical neurological evaluation, and endoscopic evaluation of the nasal cavity, are complemented by laboratory and image tests of the research's population.

All 15 fistulas from the population were spontaneous and not associated with any other etiology, with most of the fistulas being in the fovea ethmoidalis and the cribriform plate. During the endoscopic approach, there were no major complications and blood loss was not reported. Only two presented recurrences of the nasoethmoidal fistula were reoperated, through the endoscopic approach, with no more recurrences reported. About their symptomatology, all patients presented with headache, rhinoliquorrhea, and neck stiffness.

Based on what was presented in this article, the endoscopic surgical repair approach proved to be satisfactory as the results were in line with the literature.

Level of evidence: III – retrospective cohort study.

Analisar a efetividade da técnica cirúrgica endoscópica endonasal no manejo e tratamento das fístulas liquóricas, comparando dados da literatura e da casuística dos autores.

Trata-se de um estudo retrospectivo que incluiu fístulas tratadas cirurgicamente por via endoscópica entre 2001 e 2020. Além disso, história clínica minuciosa, exame otorrinolaringológico completo, avaliação neurológica clínica, avaliação endoscópica da cavidade nasal, complementada por exames laboratoriais e de imagem da população da pesquisa.

Todas as 15 fístulas da população foram espontâneas e não associadas a nenhuma outra etiologia, sendo a maioria das fístulas localizada na fóvea etmoidal e na placa cribriforme. Durante a abordagem endoscópica, não houve complicações maiores e a perda sanguínea não foi relatada. Apenas dois apresentaram recidivas da fístula nasoetmoidal e foram operados, por via endoscópica, não havendo mais recidivas relatadas. Quanto à sintomatologia, todos os pacientes apresentavam cefaleia, rinorreia e rigidez de nuca.

Com base no que foi apresentado neste artigo, a abordagem cirúrgica endoscópica do reparo mostrou-se satisfatória, pois os resultados foram condizentes com a literatura.

Nível de evidência: III – Estudo coorte retrospectivo

Received: 07 May 2024

Accepted: 20 March 2025

Article published online:
16 July 2025

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